有下列情形之一的,參保人員就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,基金不予支付:(一)醫(yī)療服務(wù)類(lèi)(3小類(lèi))⒈門(mén)診及住院病歷工本費(fèi)⒉入院前的各種檢查和治療費(fèi)(急診搶救除外),各種醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)、滯納金。⒊各種特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(如點(diǎn)名手術(shù)、點(diǎn)時(shí)手術(shù)、點(diǎn)名會(huì)診、點(diǎn)名檢查、點(diǎn)名護(hù)理、自請(qǐng)護(hù)士、家庭醫(yī)療保健等)。(二)...
一、慢性病、特殊病門(mén)診1、慢性病門(mén)診(1)年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)200元,起付金是年度累計(jì),報(bào)銷(xiāo)比例60%,,只報(bào)銷(xiāo)慢性病用藥范圍內(nèi)的藥品費(fèi),最高支付限額1500元。(2)慢性病病種:①糖尿??;②原發(fā)或繼發(fā)性高血壓II—III期;③冠心病;④甲狀腺機(jī)能亢進(jìn);⑤甲狀腺機(jī)能減退;⑥活動(dòng)性肺結(jié)核;⑦...
一、慢性病、特殊病門(mén)診1、慢性病門(mén)診門(mén)診慢性病一個(gè)年度內(nèi)報(bào)銷(xiāo)時(shí)起付標(biāo)準(zhǔn)1000元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上,年度統(tǒng)籌基金支付限額以?xún)?nèi),診療范圍及用藥報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,慢性病患者年齡在70歲以下的,報(bào)銷(xiāo)比例70%,年齡在70歲及以上的,報(bào)銷(xiāo)比例80%?;加幸环N門(mén)診慢性病的,年度醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)...
一、城鎮(zhèn)職工1、住院辦理需出示醫(yī)療保障卡(醫(yī)??ǎ⑸矸葑C。2、起付標(biāo)準(zhǔn):第一次住院:400元;第二次住院:320元;...
近日,一條新聞引爆了互聯(lián)網(wǎng),浙江諸暨市一對(duì)母女,因?yàn)樗⒘税职值纳绫??,結(jié)果竟因欺詐罪雙雙獲刑!但由于其實(shí)不少人都在生活中刷過(guò)家中親屬的社???,這真的是違法的嗎?那么,現(xiàn)在就來(lái)給大家普普法吧! 首先,給大家簡(jiǎn)單科普一個(gè)常識(shí),我們的醫(yī)保是由兩部分構(gòu)成的:一個(gè)是你個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)里的錢(qián),另一個(gè)...
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