近日,一條新聞引爆了互聯(lián)網(wǎng),浙江諸暨市一對(duì)母女,因?yàn)樗⒘税职值纳绫??,結(jié)果竟因欺詐罪雙雙獲刑!但由于其實(shí)不少人都在生活中刷過家中親屬的社???,這真的是違法的嗎?那么,現(xiàn)在就來給大家普普法吧!
首先,給大家簡(jiǎn)單科普一個(gè)常識(shí),我們的醫(yī)保是由兩部分構(gòu)成的:一個(gè)是你個(gè)人醫(yī)保賬戶里的錢,另一個(gè)是你的單位給繳納到醫(yī)保統(tǒng)籌基金里的錢。
換言之,你個(gè)人賬戶里的錢,多少還算是你的錢。但是!那個(gè)醫(yī)保統(tǒng)籌基金里的錢,則屬于每一個(gè)醫(yī)保投保人,其目的是為了通過一定區(qū)域范圍內(nèi)社會(huì)群體間的互助共濟(jì)來分擔(dān)疾病風(fēng)險(xiǎn),解決職工患大病時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用,也是我們大家最后的救命錢!
而且由于歷史問題,一些不同職業(yè)的退休人員,還存在醫(yī)保報(bào)銷比例不同的情況。所以,大家想想看,當(dāng)一個(gè)報(bào)銷額度有限的A,用報(bào)銷額度更多的B的社??ǎ⒉皇钦剂薆的錢,而是占了其他所有人的錢。
這也是為何在一些地方當(dāng)?shù)卣m然給出了一些規(guī)定,允許直系親屬之間可以用彼此的社???,但這些規(guī)定不僅要求很嚴(yán)格,需要進(jìn)行專門的登記,而且僅僅局限于你社??▋?nèi)“個(gè)人賬戶”的余額。比如廣州、深圳、臺(tái)州等地就有規(guī)定,說只有你的個(gè)人賬戶有余額時(shí),這筆錢才可以再按照這些地方更具體的規(guī)定給你的親屬使用。
明白了上面這些情況,我們?cè)倏催@次諸暨市發(fā)生的案件,就不難理解為什么那對(duì)冒用父親社保卡的母女會(huì)入刑了。
因?yàn)樗麄兺诵萸暗墓ぷ鞑煌瑘?bào)銷比例不同,所以那位母親的醫(yī)保報(bào)銷幅度,沒有父親的幅度高。而且,據(jù)了解,他們家的經(jīng)濟(jì)狀況還是不錯(cuò)的。但是,她為了買藥時(shí)更省錢,就從2011年到2015年這幾年里,由自己和自己的女兒,用患腦血栓的丈夫的社???,通過公共的“醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶”給自己報(bào)銷了總計(jì)上萬元的藥物開支。這當(dāng)然就構(gòu)成了“騙?!钡男袨?,又趕上當(dāng)?shù)厣绫>纸衲暝凇皣?yán)打”,結(jié)果這對(duì)母女就落網(wǎng)了。
然而,法院還是考慮到那位違法的母親已經(jīng)75歲高齡,而且她和她女兒積極自首認(rèn)罪,并積極退贓和繳納了社保局的罰款,所以從輕進(jìn)行了判罰,僅僅給二人判了緩刑。而且法院判處的罰金,也都因?yàn)槎艘呀?jīng)給人社局交了罰款而抵消了,不用再交了。
國家之所以制定嚴(yán)格的法律,禁止你的社保卡被他人使用,也是因?yàn)檫^去幾年,不斷有藥販子通過盜用他人的社??ù罅揩@得廉價(jià)的藥物,再拿去賣錢,賺取差價(jià)。但是因?yàn)橹胺芍粫?huì)處罰開藥的醫(yī)院和醫(yī)生,導(dǎo)致這些違法行為幾乎沒有違法成本。
所以,切記一件事,就是雖然有些地方可能允許你動(dòng)用你個(gè)人醫(yī)保賬戶里的余額,甚至允許你拿這些余額幫家人支付一些開支,但千萬千萬不要當(dāng)你社保卡里沒有余額時(shí),讓家人拿你的社??ㄍㄟ^“統(tǒng)籌賬戶”進(jìn)行報(bào)銷。否則就是騙保,就是欺詐行為。
看到了嗎?可不能再犯她們的錯(cuò)啦!